當非製造業的人士來求教時，你能協助他找出該行業的所有問題的根源嗎？
當主治醫師就複雜的醫療行業的問題，來跟你討論時，你會～～
一、工廠管理與醫療管理，沒有什麼不同
林老師應邀到一家極欲改革的省立醫院舉辦『醫院管理之基礎課程』，主要對象是醫院各科住任及部分主治醫師，上課的內容仍依循『工廠管理共識課程』的架構，因為林老師的課程放諸四海皆準，不分行業別、產品別或製程別皆可適用。
最後一節課約剩三十分鐘，林老師總結以工廠為例指出『缺乏紀律文化』與『教育訓練不足』是工廠管理的問題核心，而且展示工廠管理並沒有想像那麼複雜，只要觀念改變，抓住管理的核心重點，以『工廠管理教戰守則』的內容去執行就不會有大問題的，林老師也拋出〝醫院管理不也是如此嗎？〞的結論。
這時一位相當資深的主治醫師管理的研討會中，他提出了一個『大哉問』的問題。
「林老師，你認為我們醫療行業的問題根源是什麼呢？」
「你談的不是『醫院管理』而是『醫療行業』的大範圍喔？」林老師問。
「是的，是『醫療行業』！」主治醫師回答。
「由於剩下的時間不是很充裕，而且我對醫療隊的專業也不足，讓我們用『Ｑ＆Ａ』、我問你答的方式來找尋答案，可以嗎？」林老師希望主治醫師也能夠一起思考問題。
「製造業複雜嗎？」林老師問。
「複雜！」主治醫師回答。
「醫療業呢？」林老師再問。
「非常複雜！」主治醫師回答。
「你認為製造業為什麼那麼複雜？」林老師問。
「因為光製造生產的行為牽扯很多的部門，採購倉儲部門提供生產單位原材料、生管排程、人資招募人力、廠務提供水電、宿舍三餐還有薪資福利等，如果沒錯的話，業務單位也要提供市場的行情，總之，挺複雜的！」主治醫師回答。
「那麼醫療業為什麼也很複雜呢？」林老師再問。
「當然！製造業分部門，醫療業則是分科別，例如內外科、內科又可分耳鼻喉科、腸胃科、心臟科、內分泌科、神經、腦神經…等，外科也細分很多科，近年腫瘤相關科別也如雨後春筍般成立。」主治醫師回答。
「管理複雜的製造業，你認為容易嗎？」林老師問。
「不容易！太複雜了！」主治醫師回答。
「是的！一般人的思維都是如此，可是你已經接受將近六小時有關如何管理製造業的內容，雖然你沒管過工廠，拿它的內容來『管理醫院』，是不是也可以依樣畫葫蘆呢？」林老師問。
「是的！觀念相通，未來我們醫院進行改善的時候，絕對有用，不過還要林老師實務教導才行。」主治醫師回答。
「既然觀念都相通，醫療業的管理不能夠變簡單嗎？」林老師問。
「……我不知道如何變簡單。」主治醫師坦白承認。
「課堂在演練工廠經營的過程，有沒有部門之分？」林老師問。
「沒有！所有人只管工廠的外部客戶三大需求，以及內部股東二大需求。(如附件)」主治醫師回答。
「所以醫療業也不應該有『科別』之分才對！」林老師直搗醫療業的問題核心。
「不可能！」主治醫師答，另外在場主任、醫師各個都露出嗤之以鼻的表情。
「先不要否定太早，問一個問題，為何近幾十年的醫療業『科別』愈分愈細呢？」林老師問。
「因為現代的病愈來多樣化，科技進步讓我對各個器官的構造更了解，因此疾病也就跟著器官才分門別類，再加上各種針對個別器官所發展出來的檢驗或醫療設備，也都予以分科別，這樣管理起來比較有系統。」主治醫師回答。
「是嗎？對醫生而言，分門別類或許是有系統，但對客戶（也就是病人）就不是這麼回事了！沒有站在客戶（病人）角度所發展出來的管理體系，不會有好成績的！同意我這樣的說法嗎？」林老師問。
「同意！但是要如何做呢？」主治醫師提問。
二、頭痛醫頭，腳痛醫腳是行不通的
「不急！也不談作法。先談客戶－病人的狀況。其實無論任何的疾病，病人本身具有『自己痊癒』的能力，同意嗎？」林老師問。
「同意！只要不要太嚴重的話。」主治醫師回答，其他醫生無異議。
「病人病情變嚴重之前，沒有徵兆嗎？」林老師問。
「一定有，只是他沒有將這些徵兆放在心上，一拖再拖就變嚴重了。」主治醫師回答，其他醫生仍然無異議。
「剛開始產生疾病之前，會有那些徵兆嗎？」林老師問。
「一般有手腳麻、忽冷忽熱、口乾舌燥、頭暈目眩、痠痛或冒冷汗等……，嚴重一點也會有發燒現象。」主治醫師回答。
「如果這時病人來找你看病，你如何治療病人？」林老師提問。
「根據出問題的器官，開藥方給病人吃。」主治醫師回答。
「這裡出現二個問題：第一、『頭痛醫頭、腳痛醫腳』長久以來一直都是醫生習以為常的思維嗎？第二、你不是說病人本身具有『自己痊癒』的能力嗎？這時何必開藥呢？」林老師問。
「看起來『頭痛醫頭、腳痛醫腳』確實是西醫習以為常的思維，不過在醫院裡我們也有一群不同科別的醫師『會診』病人，不會有問題的。至於第二個問題，如果沒開藥，病人會覺得白來，白繳掛號費，而且沒開藥，不能向健保局申請藥品費。」主治醫師老實地回答。
「喔！我們先來探討『頭痛醫頭、腳痛醫腳』暴露出西醫最嚴重的問題是什麼？舉例，近幾十年各種癌症層出不窮，身為西醫主治醫師的你，如何治療病人？」林老師問。
「如果早期發現，可以用外科手術切除感染的器官，必要時再輔以化療，如果已屬後期，切除加化療。」主治醫師老實地回答。
「看來癌症發生的真因，西醫目前沒有答案，所以採取『逃避』行為，把生病的器官切除，化療是很差勁的逃避方法，殺死癌細胞也殺死正常細胞，這不是很悲慘的一件事嗎？」林老師問。
「是的！」主治醫師老實地回答。
「按照癌症的治療行為來推測，其他比癌症簡單的疾病，原來西醫都沒有找到該疾病的真正原因，原來西醫都沒有『對症下藥』，這種『頭痛醫頭、腳痛醫腳』開處方的方式，再再顯示西醫是沒有『醫療能力』的。不是嗎？」林老師問。
「………」主任、醫師們目瞪口呆，非常不服氣。
「我知道這樣說很不公平，至少七年醫學院的鑽研，怎麼可能被否定呢？我同意大家豐富的醫學知識，就如同我佩服高學歷的工廠高階主管一樣，但是高學歷的廠長不代表工廠管理得好，關鍵點存在於是否有『正確的觀念』，何謂『正確的觀念』？就是要『解決所有問題的根源（真因）』，要『解決醫療所有疾病的根源（真因）』，而非『解決當下這一個問題』或是『解決醫療當下這一種疾病』！」林老師補充說明。
三、『問題的根源』自己尋找
「請問做為醫師，我們要如何找到『所有疾病的根源（真因）』呢？」主治醫師提出挑戰。
「我不懂中、西醫，而且近十年中醫也逐漸走向西醫的思維－『頭痛醫頭、腳痛醫腳』，你們是專家，必須自己去尋找！」林老師回答。
「我們就是不知道如何找啊？」主治醫師不死心。
「好吧！我考你們！假設任何病人不必繳掛號費，免費就診，另外即使醫師沒開藥，健保局依然會給付一筆可觀的藥品費給醫院。這個前提下，醫師與病人都已經無後顧之憂了，你是醫師，碰到這位病情很輕微，並且身體有出現徵兆的病人，你能夠採取何種治療行為？」林老師問。
「我請他多休息、多喝水，讓病人『自己痊癒』。」主治醫師回答，少許醫生露出疑惑表情。
「我除了請他多休息、多喝水之外，看那一個器官出問題，有時會讓病人多吃一些蔬果或補充維他命之類的，或不要吃一些特定的食物等等。」另外一位醫生回答。
「如果他拉肚子，就請病人不要吃東西、少喝水，喝舒跑。」又有另外一位醫生回答。
「你們下的處方都是有根據的嗎？」林老師提問。
「有啊！學校或醫院的前輩們都是這樣說的。」主治醫師回答，其他醫生贊同。
「如果這些處方確實是『對症下藥』的，例如只要出現某一種相同輕微病情徵兆的病人，只要『多休息、少喝開水』就一定會好，這些遵照你處方的病人，每一個人都會痊癒，對不對？」林老師提問。
「邏輯上是的，100%每一個人都會好，不過臨床上，我的經驗值告訴我，對有些病人有效，對某些病人不但沒效，還會有病情加重的情況發生呢！」主治醫師非常老實地回答，其他醫生無異議。
「所以你提供的只要『多休息、少喝開水』等等的處方，其實都不是針對『所有疾病的根源（真因）』所下的處方，都是道聽塗說，謠言罷了！」林老師說。
「…………」所有人不置可否，默認了。
四、找到『所有問題的根源』將引發一場革命
「當你們能夠對出現病情徵兆的病人，在不吃藥的前提之下，提出『建言』，而且每一個病人都會『自己痊癒』，差別只是痊癒的時間長短不同而已，此時就表示各位已經找到了『所有疾病的根源（真因）』。」林老師提問。
「這樣不就等於所有病人不必吃藥、不必開刀了嗎？」主治醫師代表所有醫師發聲。
「是的！按邏輯得到的結果就如此！『複雜的問題一定要用簡單的方式才有效』，這是亙古不變的道理。」林老師提問。
「那麼所有的醫療體系不就要大革命了嗎？醫療設施與設備不就要廢棄不用了嗎？藥品製造商不就一夕之間完全退場了嗎？」主治醫師用很驚訝的表情地回答。
「是的！一旦找到『所有疾病的根源（真因）』，醫療行業的大變革就會開始。」林老師補充說明。
「我推測走到這一步還要很長一段時間，因為光要找出『所有疾病的根源（真因）』可能幾十年都找不到。」主治醫師很輕鬆地回答。
「或許吧！說不定已經有位醫師走到了，他找到『所有疾病的根源（真因）』之後，發展出一套醫治的方法，正默默地行醫，透過病人用『自己痊癒』的能力恢復健康呢！」林老師補充說明。
「不會吧！怎麼可能？」主治醫師回答。
「謙虛一點，現在網路那麼發達，用你們的醫療專業去查閱一下，任何醫師只要提出以『因』與『果』來解釋醫療的邏輯，他肯定走在正確的路上，你要虛心向他學習，對你的醫療觀念與技術都有極大的助益！我的推論，如果真有這位醫師先驅存在，他應該是『中醫』背景，而且會被主流的同業醫師所唾棄，這是革命先烈的宿命！」林老師做總結。
結論：
『頭痛醫頭、腳痛醫腳』是醫療界長久以來根深蒂固的思維，作者堅持以『解決所有問題的根源（真因）』的信念，提供醫療行業一個清楚的方向：找出『解決所有疾病的根源（真因）』，並應自行發展出一套『醫療業的教戰守則』，一旦完成這二項工作，醫療業將掀起一陣巨大改革（衝擊）。你相信嗎？林老師深信不疑！！！
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